تزریق کیسپپتین-10

IHH در اثر جهش در ژن KISS1/KISS1R یا ترشح ناکافی کیسپپتین درون زا ایجاد می شود که منجر به کمبود نبض GnRH و سطوح پایین LH/FSH می شود که به صورت آژنزی بلوغ، اختلال عملکرد غدد جنسی و ناباروری ظاهر می شود. تزریق KP-10 درمان هدفمند علت شناختی است.
اثر: تزریق زیر جلدی KP-10 (2-1 میکروگرم بر کیلوگرم، 1-2 بار در روز) می تواند ترشح نبض LH را بازیابی کند، فرکانس نبض LH مردانه را 2 برابر افزایش دهد و سطح تستوسترون را افزایش دهد.<100ng/dL to 300-600ng/dL; Women resume their menstrual cycle and their estradiol levels normalize.
مزایای بالینی: جایگزینی پمپ های پالس سنتی GnRH، مدیریت راحت و تحمل خوب. فعال سازی طبیعی محور HPG باعث بهبود تولید اسپرم و عملکرد تخمدان می شود که نسبت به درمان جایگزینی LH/FSH اگزوژن برتر است.

آسیب شناسی اصلی PCOS اختلال در محور HPG، ترشح LH بالا، تغییرات مشابه تخمدان پلی کیستیک و اختلالات تخمک گذاری است. KP-10 با تنظیم نبض LH، بازیابی تخمک گذاری و بهبود مقاومت به انسولین نقش درمانی دارد.
اثر: دوز پایین KP-10 (0.5-1 μg/kg) می تواند سطوح LH را کاهش دهد، نسبت LH/FSH را بهبود بخشد و سنتز آندروژن تخمدان را کاهش دهد. تخمک گذاری منظم را بازیابی کنید، نرخ تخمک گذاری را 40٪ -60٪ افزایش دهید. بهبود حساسیت به انسولین، کاهش سطح انسولین سرم و کاهش اختلالات متابولیک مربوط به PCOS.
مکانیسم: تنظیم ریتم پالس GnRH هیپوتالاموس و مهار ترشح غیر طبیعی LH بالا. اثر مستقیم بر روی KISSSR تخمدان، بهبود رشد فولیکولی. تنظیم عملکرد سلول های بتا پانکراس و افزایش ترشح انسولین وابسته به گلوکز.

CPP به دلیل ترشح بیش از حد کیسپپتین در هیپوتالاموس و فعال شدن زودهنگام محور HPG، منجر به ایجاد زودرس خصوصیات جنسی ثانویه و بسته شدن زودرس اپی فیزها در کودکان می شود. تزریق ریتمیک با دوز پایین KP-10 می تواند آزادسازی بیش از حد کیسپپتین درون زا را مهار کرده و فرآیند بلوغ زودرس را به تاخیر بیندازد.
اثر: دوز پایین KP-10 (0.2-0.5 میکروگرم بر کیلوگرم، یک بار در میان) می تواند بیان KISS1 را در هیپوتالاموس کاهش دهد، ترشح بیش از حد GnRH را مهار کند، اوج LH را کاهش دهد، و ایجاد ویژگی های جنسی ثانویه را به تاخیر بیندازد. به تعویق انداختن بسته شدن اپی فیز و بهبود پیش آگهی قد بزرگسالان.
مزایا: در مقایسه با آگونیست های سنتی GnRH، برگشت پذیری بهتر، عوارض جانبی کمتری دارد و از پوکی استخوان و ناهنجاری های متابولیک ناشی از مهار طولانی مدت محور HPG جلوگیری می کند.

کمبود تستوسترون مردانه (اولیه/ثانویه) با کاهش میل جنسی، اختلال نعوظ، کاهش توده عضلانی و ناباروری مشخص می شود. تزریق KP-10 محور HPG را فعال می کند، سنتز تستوسترون درون زا را ترویج می کند و به مکمل های فیزیولوژیکی تستوسترون می رسد.
اثر: تزریق زیر جلدی KP-10 (100-200 میکروگرم در زمان، یک بار در روز، 4-6 هفته) می تواند سطح LH را 3-5 برابر و سطح تستوسترون را از<300ng/dL to 500-800ng/dL; Improving libido and erectile function, increasing sperm concentration and vitality, and increasing natural conception rate.
سناریوی کاربردی: درمان جایگزینی تستوسترون (TRT) به بازیابی عملکرد محور HPG کمک می کند. پس از چرخه استروئیدی، محور HPG دوباره راه اندازی می شود و به سرعت ترشح تستوسترون درون زا را بازیابی می کند، که نسبت به SERM های سنتی (کلومیفن، تاموکسیفن) برتر است.

القای تخمک گذاری سنتی می تواند به راحتی منجر به سندرم تحریک بیش از حد تخمدان (OHSS)، رشد فولیکولی ناهمزمان و نرخ پایین بازیابی تخمک شود.تزریق کیسپپتین-10به عنوان جایگزینی برای آگونیست های GnRH برای تنظیم دقیق زمان تخمک گذاری و بهبود کیفیت فولیکول استفاده می شود.
اثر: در طول چرخه های IVF، دوزهای دوگانه KP-10 (9.6 نانومول بر کیلوگرم، با فاصله 12 ساعته) می تواند رشد فولیکولی را هماهنگ کرده و میزان بازیابی تخمک را تا 60 درصد افزایش دهد.

اوج LH درون زا را تحریک کنید، به طور طبیعی تخمک گذاری را تحریک کنید و از خطر OHSS ناشی از تزریق HCG جلوگیری کنید. بلوغ تخمک را بهبود می‌بخشد، نرخ جنین با کیفیت بالا را تا 30% افزایش می‌دهد و نرخ حاملگی بالینی را تا 20% افزایش می‌دهد.
مکانیسم: شبیه سازی پیک های فیزیولوژیکی LH برای ترویج بلوغ فولیکول و تخمک گذاری. تنظیم جریان خون موضعی در تخمدان ها و بهبود تغذیه فولیکول. کاهش دوز داروهای محرک تخمک گذاری و کاهش استرس تخمدان.

KP-10 نرخ حاملگی بالینی و نرخ تولد زنده ART را با تنظیم پذیرش آندومتر، ترویج لانه گزینی جنین و بهبود نگهداری بارداری افزایش می دهد.
اثر: تزریق KP-10 (1 میکروگرم بر کیلوگرم، یک بار در روز) 3-5 روز قبل از انتقال جنین برای تنظیم مثبت نشانگرهای پذیرش آندومتر (LIF، HOXA10)، بهبود ضخامت آندومتر و جریان خون. ترویج تهاجم به سلول های تروفوبلاست و افزایش نرخ لانه گزینی جنین تا 25٪. کاهش میزان سقط جنین زودرس و بهبود نتایج بارداری.
مزایا: در مقایسه با حمایت سنتی پروژسترون، عملکرد غدد درون ریز و آندومتر را تنظیم می کند و در نتیجه میزان موفقیت کاشت بالاتر و بدون عوارض جانبی مرتبط با پروژسترون است.

KP-10 الیگوزواسپرمی ایدیوپاتیک را با فعال کردن محور HPG، ترویج تولید اسپرم و بهبود تحرک اسپرم درمان می کند.
اثر: تزریق زیر جلدی KP-10 (150 میکروگرم در زمان، یک بار در روز، 8-12 هفته) سطح FSH را 2-3 برابر افزایش می دهد و غلظت اسپرم را افزایش می دهد.<15 × 10 ⁶/mL to 30-60 × 10 ⁶/mL, and increases forward motility sperm rate to over 40%; Improve sperm DNA integrity, reduce sperm fragmentation rate, and increase natural conception rate.
مکانیسم: FSH باعث افزایش تکثیر اپیتلیوم منی ساز در لوله های اسپرم ساز بیضه ها می شود و تولید اسپرم را افزایش می دهد. تستوسترون عملکرد اپیدیدیم را بهبود می بخشد، تحرک و بلوغ اسپرم را افزایش می دهد.