اینج گلوکاگون 1 میلی گرمگلوکاگون تزریقی 1 میلی گرم یک هورمون پپتیدی متشکل از 29 باقیمانده اسید آمینه، با فرمول مولکولی C153H225N43O49S و وزن مولکولی 3483 است. آب تزریقی استریل برای تهیه محلول. گلوکاگون در محلول ناپایدار است، بنابراین باید بلافاصله پس از آماده سازی برای اطمینان از اثربخشی و ایمنی آن استفاده شود. گلوکاگون عمدتاً آنزیم های تجزیه کننده گلیکوژن را در کبد فعال می کند و باعث تجزیه گلیکوژن کبد به گلوکز و آزادسازی آن در جریان خون می شود و در نتیجه سطح قند خون را به سرعت افزایش می دهد. این فرآیند برای درمان هیپوگلیسمی شدید (مانند کمای هیپوگلیسمی ناشی از انسولین بیش از حد یا رژیم غذایی ناکافی در بیماران دیابتی) بسیار مهم است. علاوه بر این، گلوکاگون همچنین می تواند تحرک دستگاه گوارش را مهار کند، که آن را به یک داروی کمکی تشخیصی در معاینات رادیولوژیکی تبدیل می کند که برای مهار موقت حرکت دستگاه گوارش و بهبود اثربخشی معاینه استفاده می شود.
محصولات ما از
 |
 |
 |
| پودر گلوکاگون | تزریق گلوکاگون | قرص گلوکاگون |
 |
 |
| کرم گلوکاگون | کپسول گلوکاگون |
گلوکاگون COA
 |
||
| گواهی تجزیه و تحلیل | ||
| نام مرکب | گلوکاگون | |
| درجه | درجه دارویی | |
| شماره CAS | 16941-32-5 | |
| مقدار | 337.3 کیلوگرم | |
| استاندارد بسته بندی | 25 کیلوگرم / درام | |
| سازنده | Shaanxi BLOOM TECH Co., Ltd | |
| شماره لات | 202501090052 | |
| MFG | 9 ژانویه 2025 | |
| انقضا | 8 ژانویه 2028 | |
| ساختار |
|
|
| مورد | استاندارد سازمانی | نتیجه تحلیل |
| ظاهر | پودر سفید یا تقریباً سفید | مطابقت دارد |
| محتوای آب | کمتر یا مساوی 5.0٪ | 0.53% |
| ضرر در خشک شدن | کمتر یا مساوی 1.0٪ | 0.36% |
| فلزات سنگین | سرب کمتر یا مساوی 0.5ppm | N.D. |
| کمتر یا برابر با 0.5ppm | N.D. | |
| جیوه کمتر یا مساوی 0.5ppm | N.D. | |
| سی دی کمتر یا مساوی 0.5ppm | N.D. | |
| خلوص (HPLC) | بزرگتر یا مساوی 99.0٪ | 99.90% |
| نجاست منفرد | <0.8% | 0.48% |
| تعداد کل میکروبی | کمتر یا مساوی 750cfu/g | 96 |
| ای کولی | کمتر یا مساوی 2MPN/g | N.D. |
| سالمونلا | N.D. | N.D. |
| اتانول (توسط GC) | کمتر یا مساوی 5000ppm | 500ppm |
| ذخیره سازی | در جای در بسته، تاریک و خشک زیر 2 تا 8 درجه نگهداری شود | |
|
|
||
|
|
||
کاربرد این ماده در مصرف بیش از حد مسدود کننده های بتا و مسدود کننده های کانال کلسیم
در اورژانس بالینی، مصرف بیش از حد دارو یکی از موقعیتهای اورژانسی رایج است که در این میان مصرف بیش از حد مسدودکنندههای بتا و مسدودکنندههای کانال کلسیم بسیار مشکل است. استفاده بیش از حد از هر دو دارو می تواند منجر به فروپاشی شدید سیستم قلبی عروقی شود و زندگی بیمار را تهدید کند.اینج گلوکاگون 1 میلی گرم(همچنین به عنوان گلوکاگون تزریقی 1 میلی گرم شناخته می شود) یک هورمون پپتیدی است که نقش مهمی در معکوس کردن افسردگی قلبی عروقی ناشی از استفاده بیش از حد از مسدود کننده های بتا و مسدود کننده های کانال کلسیم ایفا می کند.
اثرات فارماکولوژیک و تظاهرات مصرف بیش از حد مسدود کننده های بتا و مسدود کننده های کانال کلسیم
مسدودکننده های بتا عمدتاً برای درمان بیماری های قلبی عروقی مانند فشار خون بالا، بیماری عروق کرونر قلب و آریتمی با مسدود کردن گیرنده های بتا آدرنرژیک روی ماهیچه صاف قلب و عروق خونی، کاهش ضربان قلب، انقباض میوکارد و فشار خون عمل می کنند. با این حال، هنگامی که بتابلوکرها بیش از حد مصرف می شوند، اثرات دارویی آنها بیش از حد تقویت می شود و منجر به برادی کاردی شدید، افت فشار خون، بلوک هدایت و حتی شوک قلبی می شود. علاوه بر این، استفاده بیش از حد از مسدود کننده های بتا نیز ممکن است باعث واکنش های نامطلوب مانند اسپاسم برونش، هیپوگلیسمی و سرکوب سیستم عصبی مرکزی شود.
اثرات فارماکولوژیک و تظاهرات بیش از حد مسدود کننده های کانال کلسیم
مسدودکنندههای کانال کلسیم عمدتاً کانالهای کلسیمی نوع L را روی غشای سلولهای عضله صاف میوکارد و عروق مسدود میکنند، هجوم یونهای کلسیم خارج سلولی را مهار میکنند و در نتیجه انقباض میوکارد را کاهش میدهند، ضربان قلب را کاهش میدهند و فشار خون را کاهش میدهند. مسدود کننده های کانال کلسیم را می توان بر اساس گزینش پذیری آنها نسبت به عروق خونی و قلب به دو دسته دی هیدروپیریدینی و غیر دی هیدروپیریدینی طبقه بندی کرد. ترکیبات دی هیدروپیریدینی مانند نیفدیپین و آملودیپین عمدتاً بر روی ماهیچه صاف عروق تأثیر می گذارند و باعث اتساع عروق محیطی می شوند.
غیر دی هیدروپیریدین ها مانند وراپامیل و دیلتیازم اثرات مهاری قوی تری بر سیستم هدایت قلبی و انقباض میوکارد دارند. استفاده بیش از حد از مسدود کننده های کانال کلسیم می تواند منجر به افت فشار خون شدید، برادی کاردی، بلوک هدایت، نارسایی قلبی و حتی ایست قلبی شود. علاوه بر این، استفاده بیش از حد از مسدود کننده های کانال کلسیم نیز ممکن است باعث عوارضی مانند افزایش قند خون، اسیدوز متابولیک و ادم ریوی شود.
اثرات فارماکولوژیک و مکانیسم های آن
افزایش عملکرد قند خون
اینج گلوکاگون یک هورمون پپتیدی است که توسط سلول های آلفای پانکراس ترشح می شود و وظیفه اصلی آن افزایش قند خون است. آدنیلات سیکلاز را روی غشای سلولی کبد فعال می کند، غلظت آدنوزین مونوفسفات حلقوی داخل سلولی (cAMP) را افزایش می دهد، در نتیجه فسفوریلاز را فعال می کند، تجزیه گلیکوژن کبدی و گلوکونئوژنز را تقویت می کند و سطح گلوکز خون را به سرعت افزایش می دهد. این اثر برای معکوس کردن هیپوگلیسمی ناشی از استفاده بیش از حد از مسدود کننده های بتا و مسدود کننده های کانال کلسیم اهمیت زیادی دارد.
اثر اینوتروپیک مثبت
دوز بالای اینج گلوکاگون دارای اثر قلبی مشابه کاتکول آمین ها است که می تواند انقباض میوکارد را افزایش دهد، ضربان قلب را تسریع کند، برون ده قلبی و جریان خون کرونر را افزایش دهد، در نتیجه فشار خون را افزایش داده و هدایت دهلیزی بطنی را بهبود بخشد. این مکانیسم اثر ممکن است با فعال شدن آدنیلات سیکلاز میوکارد و افزایش غلظت cAMP مرتبط باشد. اثر اینوتروپیک مثبت نقش کلیدی استاینج گلوکاگون 1 میلی گرمدر معکوس کردن افسردگی قلبی عروقی ناشی از استفاده بیش از حد از مسدود کننده های بتا و مسدود کننده های کانال کلسیم.
توابع دیگر
اینج گلوکاگون علاوه بر افزایش قند خون و تقویت قدرت عضلانی مثبت، اثراتی مانند افزایش ترشح صفرا و روده، مهار پریستالسیس دستگاه گوارش و کاهش تنش کیسه صفرا نیز دارد. با این حال، این اثرات تمرکز اصلی در معکوس کردن استفاده بیش از حد از مسدود کننده های بتا و مسدود کننده های کانال کلسیم نیست.
کاربرد اینج گلوکاگون در درمان مصرف بیش از حد بتا بلاکرها
اینج گلوکاگون عمدتاً برای درمان برادی کاردی شدید، افت فشار خون، بلوک هدایت و شوک قلبی ناشی از استفاده بیش از حد از مسدود کننده های بتا استفاده می شود. در این موارد، داروهای پرسور سنتی مانند دوپامین و نوراپی نفرین ممکن است موثر نباشند، در حالی که اینج گلوکاگون 1 میلی گرم می تواند به طور موثری اثر مهاری قلبی عروقی مسدودکننده های بتا را از طریق اثر مثبت اینوتروپیک خود معکوس کند.
برای مصرف بیش از حد بتابلوکرها، دوز اولیه برای بزرگسالان معمولاً 10-5 میلی گرم به صورت داخل وریدی است که معمولاً در عرض 10-5 دقیقه تأثیر می گذارد و 30-15 دقیقه طول می کشد. متعاقباً، بسته به شرایط بیمار، نگهداری را می توان با انفوزیون داخل وریدی با دوز 1-5 میلی گرم در ساعت حفظ کرد. برای بیماران اطفال، دوز اولیه 0.15 mg/kg انفوزیون داخل وریدی است و به دنبال آن نگهدارنده با دوز 0.05-0.1 mg/kg در ساعت از طریق قطره وریدی است.
مطالعات بالینی متعدد و موارد عملی نشان داده اند که اینج گلوکاگون دارای اثرات درمانی قابل توجهی در معکوس کردن افسردگی قلبی عروقی ناشی از مسدود کننده های بتا بیش از حد است. به عنوان مثال، بیماری که به دلیل مصرف بیش از حد متوپرولول از برادی کاردی شدید، افت فشار خون و شوک قلبی رنج می برد، پس از دریافت تزریق وریدی اینج گلوکاگون، افزایش سریع ضربان قلب و فشار خون و بهبود قابل توجه علائم را تجربه کرد.
هنگام استفاده از اینج گلوکاگون برای درمان مصرف بیش از حد بتا بلاکرها، باید به نکات زیر توجه کرد: بیماران مبتلا به فئوکروموسیتوم باید از مصرف اینج گلوکاگون اجتناب کنند زیرا ممکن است باعث ایجاد بحران شدید فشار خون شود. تعداد کمی از بیماران ممکن است حالت تهوع، استفراغ، تب صورت و سایر واکنشهای نامطلوب را تجربه کنند که احتمال بروز آنها در حین تزریق بیشتر است. قطع طولانی مدت دارو می تواند به راحتی منجر به هیپوگلیسمی شود. اینج گلوکاگون با مسدود کننده های بتا مانند پروپرانولول اثر آنتاگونیستی دارد، اما با داروهای کاهنده قند خون اثر کاهنده قند خون دارد، بنابراین باید به تنظیم دوز توجه شود.
کاربرد اینج گلوکاگون در درمان مسدود کننده های بیش از حد کانال کلسیم
نشانه ها
اینج گلوکاگون همچنین می تواند برای درمان افت فشار خون شدید، برادی کاردی، بلوک هدایت و اختلال عملکرد قلبی ناشی از مسدود کننده های بیش از حد کانال کلسیم استفاده شود. در این موارد، اینج گلوکاگون 1 میلی گرم می تواند انقباض میوکارد را افزایش داده، ضربان قلب را تسریع کند و فشار خون را از طریق اثر مثبت اینوتروپیک خود افزایش دهد و در نتیجه عملکرد قلبی عروقی بیمار را بهبود بخشد.
موارد کاربرد بالینی
در عمل بالینی، Inj Glucagon 1 mg نیز به نتایج خوبی در معکوس کردن مهار قلبی عروقی ناشی از مسدود کننده های بیش از حد کانال کلسیم دست یافته است. به عنوان مثال، بیماری که به دلیل مصرف بیش از حد وراپامیل از افت فشار خون و برادی کاردی شدید رنج می برد، پس از تزریق وریدی اینج گلوکاگون 1 میلی گرم، افزایش سریع فشار خون و ضربان قلب را تجربه کرد و علائم به میزان قابل توجهی کاهش یافت.
درمان ترکیبی
در درمان مسدود کننده های بیش از حد کانال کلسیم، اینج گلوکاگون اغلب در ترکیب با سایر داروها برای بهبود اثربخشی استفاده می شود. به عنوان مثال، مکمل های کلسیم (مانند گلوکونات کلسیم) می توانند انقباض میوکارد را با افزایش غلظت یون کلسیم خارج سلولی افزایش دهند. دوزهای بالای انسولین و گلوکز می تواند عملکرد میوکارد را با ترویج استفاده از گلوکز و متابولیسم انرژی بهبود بخشد. وازوپرسورها مانند نوراپی نفرین می توانند فشار خون را با انقباض عروق خونی افزایش دهند. این داروها هنگامی که همراه با اینج گلوکاگون 1 میلی گرم استفاده می شوند، می توانند اثر هم افزایی داشته باشند و افسردگی قلبی عروقی ناشی از مسدود کننده های بیش از حد کانال کلسیم را بهتر معکوس کنند.
موارد احتیاط
هنگام استفادهاینج گلوکاگون 1 میلی گرمبرای درمان دوز بیش از حد مسدود کننده های کانال کلسیم، باید به موارد منع مصرف، عوارض جانبی و تداخلات دارویی نیز توجه شود. علاوه بر این، استفاده بیش از حد از مسدود کننده های کانال کلسیم ممکن است باعث اختلالات متابولیکی مانند هیپرگلیسمی شود. بنابراین، هنگام استفاده از اینج گلوکاگون 1 میلی گرم، نظارت دقیق بر سطح گلوکز خون ضروری است و برنامه های درمانی باید با توجه به شرایط تنظیم شود.
سوالات متداول
چگونه گلوکاگون 1 میلی گرم را بازسازی کنیم؟
+
-
با استفاده از یک سرنگ، تمام آب تزریقی استریل (در صورت وجود) یا 1 میلی لیتر آب تزریقی استریل را خارج کنید و به ویال گلوکاگون تزریق کنید. ویال را به آرامی تکان دهید تا پودر کاملا حل شود و هیچ ذره ای در مایع باقی نماند. مایع بازسازی شده باید شفاف و بی رنگ باشد.
چگونه گلوکاگون را برای تزریق رقیق کنیم؟
+
-
بازسازی
1.1 میلی لیتر آب تزریقی (ارائه شده) به ویال حاوی پودر اضافه کنید تا محلول 1 میلی گرم در 1 میلی لیتر تولید شود.
به آرامی تکان دهید تا کاملا حل شود.
سرنگی با سوزن نازکتر و درجهبندی ظریفتر ممکن است در روشهای تشخیصی مناسبتر باشد.
با چه سرعتی گلوکاگون IV را فشار می دهید؟
+
-
تجویز داخل وریدی
فقط باید توسط یک متخصص مراقبت های بهداشتی اداره شود. پس از بازسازی، دوز IV را به صورت بولوس در مدت زمان 1 دقیقه تجویز کنید. تک دوزهای بولوس بالای 1 میلی گرم وریدی باعث تهوع و استفراغ شده و توصیه نمی شود.
تگ های محبوب: inj glucagon 1 mg، تامین کنندگان، تولید کنندگان، کارخانه، عمده فروشی، خرید، قیمت، عمده، برای فروش