اقدامات احتیاطی برای پودر آرتیکاین هیدروکلراید

پودر آرتیکاین هیدروکلرایدیک بی حس کننده خوراکی موضعی است به ویژه در روش های جراحی شامل استئوتومی و برش مخاط مفید است. نام شیمیایی 4-متیل-3-[[1-oxo-2-(propylamino)-propyl]amino]-2-تیوفن کربوکسیلیک اسید متیل استر هیدروکلراید است.

این یک بی حس کننده تزریقی موضعی از نوع آمید است که می تواند هدایت عصبی را در امتداد رشته های عصبی در محل تزریق مسدود کند و اثر بی حس کننده موضعی داشته باشد. اثر افزودن 1/100،{3}} اپی نفرین به محلول آرتیکائین، انقباض عروق خونی موضعی، تأخیر در ورود مواد بی‌حس کننده به گردش خون سیستمیک، حفظ غلظت بافت موضعی و در عین حال به دست آوردن میدان جراحی با حداقل خونریزی اثر بی‌حسی موضعی 2-3 دقیقه پس از مصرف رخ می‌دهد و می‌تواند حدود 60 دقیقه باقی بماند. در طول بیهوشی ریشه، زمان را می توان 2-3 بار کوتاه کرد.

انفیلتراسیون موضعی یا بی حسی بلوک عصبی، تزریق زیر مخاطی داخل دهانی. قبل از تزریق، لطفاً برای بررسی ورود تصادفی به رگ خونی، به ویژه در هنگام بیهوشی بلوک عصبی، خون را بردارید. سرعت تزریق نباید از 1 میلی لیتر در دقیقه تجاوز کند. بزرگسالان: دوز مناسب باید بر اساس نیازهای جراحی تزریق شود. دوز معمولاً 1/2 به 1 یا طبق دستور پزشک برای جراحی عمومی است. حداکثر مقدار آن نباید از 7 میلی گرم بر کیلوگرم وزن بدن تجاوز کند. کودکان بالای 4 سال: دوزهای متفاوتی باید با توجه به سن، وزن و نوع جراحی کودک استفاده شود. حداکثر مقدار آن نباید از 5 میلی گرم بر کیلوگرم وزن بدن تجاوز کند. میانگین دوز برای کودکان در میلی گرم را می توان به صورت زیر محاسبه کرد: وزن کودک (کیلوگرم) x 1.33 برای سالمندان: از نصف دوز بزرگسالان استفاده کنید.

1. برای تصمیم گیری در مورد روش جراحی و برنامه درمانی همزمان، بررسی و درک دقیق سابقه پزشکی ضروری است.

2. ابتدا باید دوز 5 درصد -10 درصد تزریق شود تا بررسی شود که آیا واکنش آلرژیک وجود دارد یا خیر.

3. این فرآورده باید به آرامی تزریق شود و تزریق آن در رگ های خونی اکیدا ممنوع است. قبل از تزریق باید آزمایش خون انجام شود.

4. ارتباط زبانی با بیمار باید در طول استفاده از این محصول حفظ شود.

5. کسانی که درمان ضد انعقادی دریافت می کنند باید به دقت تحت نظر باشند (نظارت بر نسبت نرمال شده بین المللی).

6. این فرآورده در بیماران مبتلا به فشار خون یا دیابت با احتیاط مصرف شود. این محصول ممکن است باعث نکروز بافت موضعی شود.

8. خطر اکلوزال بیهوشی: انسدادهای مختلف (لب، گونه، غشای مخاطی، زبان)، توصیه می شود که بیمار تا بهبودی احساس، آدامس یا غذا نجوید. 9. از تزریق در محل های عفونی و التهابی خودداری کنید (اثر بیهوشی کاهش می یابد).

10. ورزشکاران باید به این نکته توجه داشته باشند که مواد موثره این دارو می تواند باعث مثبت شدن نتیجه آزمایش ادرار در معاینه دوپینگ شود.

11. از آنجایی که کبد عمدتاً بی حس کننده های آمیدی موضعی را متابولیزه می کند، در بیماران مبتلا به نارسایی شدید کبدی باید دوز کاهش یابد. همچنین در بیماران هیپوکسی، هیپرکالمی و اسیدوز متابولیک باید مقدار آن کاهش یابد.

12. این محصول حاوی 1/100،{3}} اپی نفرین است. شرایط زیر باید به دقت مورد توجه قرار گیرد (1) انواع مختلف آریتمی به جز برادی کاردی. (2) نارسایی عروق کرونر. (3) فشار خون شریانی شدید.

تاكنون مطالعات آزمايشگاهي بر روي دو گونه حيواني انجام شده و اثر تراتوژنيك اين محصول در تحقيقات مشاهده نشده است. در طول استفاده بالینی، هیچ ارتباطی بین دارو در دوران بارداری و تراتوژنیسیتی و اینکه آیا این محصول دارای اثرات تراتوژنیک بر روی انسان است، یافت نشد. نتیجه هنوز به نتیجه نرسیده است. برای بیماری های دهان فقط در صورت لزوم در زنان باردار استفاده می شود. مانند سایر بی حس کننده های موضعی، فقط مقدار کمی از آنپودر آرتیکائین هیدروکلرایددر شیر مادر دفع می شود تا شیردهی پس از بیهوشی ادامه یابد.