Shaanxi BLOOM Tech Co., Ltd. یکی از باتجربه ترین تولید کنندگان و تامین کنندگان پودر آرتیکائین cas 23964-58-1 در چین است. به عمده فروشی عمده پودر آرتیکائین با کیفیت بالا cas 23964-58-1 برای فروش در اینجا از کارخانه ما خوش آمدید. خدمات خوب و قیمت مناسب در دسترس است.
پودر آرتیکاینیک بی حس کننده موضعی آمید مبتنی بر استر با ظاهر پودر کریستالی سفید است. شکل هیدروکلراید آن در آب (بیشتر یا مساوی 5 میلی گرم در میلی لیتر) و دی متیل سولفوکسید (DMSO) محلول است. فرم پودر آن در دمای 2-8 درجه برای 2 سال و -20 درجه برای 3 سال ذخیره می شود. شکل حلال را می توان در دمای 20 درجه به مدت 6 ماه و 80- درجه به مدت 1 سال نگهداری کرد. آرتیکائین با اتصال برگشت پذیر به زیر واحد آلفا کانال های سدیم دارای ولتاژ در لومن عصبی، اثرات بی حس کننده موضعی را اعمال می کند و مانع از انتقال تکانه های عصبی می شود. این ماده عمدتاً برای کشیدن دندان، درمان پالپ و جراحی های دهان مانند پالپ پرسلن حیاتی برای دندان های خلفی بالا و پایین استفاده می شود. همچنین در ترکیب با آدرنالین (1:100000 یا 1:200000) برای افزایش بیهوشی و کاهش خونریزی استفاده می شود. همچنین می توان از آن به عنوان داروی ابزاری برای مطالعه عملکرد و مکانیسم درد کانال های سدیم دارای ولتاژ استفاده کرد. نقش محافظتی آن را در مدلهای آسیب حاد کلیه، مانند مهار فعالسازی NF - κ B و مسیر التهابی NLRP3 بررسی کنید.

|
|
|
|
فرمول شیمیایی |
C13H20N2O3S |
|
جرم دقیق |
284.12 |
|
وزن مولکولی |
284.37 |
|
m/z |
284.12 (100.0%), 285.12 (14.1%), 286.12 (4.5%) |
|
تجزیه و تحلیل عنصری |
C, 54.91; H, 7.09; N, 9.85; O, 16.88; S, 11.27 |

استفاده اصلی ازپودر آرتیکاینبه عنوان یک بی حس کننده موضعی به طور گسترده در دندانپزشکی، جراحی دهان و برخی جراحی های جزئی استفاده می شود. این به طور برگشتپذیر کانالهای سدیم ولتاژ{1} را روی غشای سلول عصبی مسدود میکند، از انتقال تکانههای عصبی جلوگیری میکند و بنابراین اثرات بیحسی موضعی ایجاد میکند.
در زمینه دندانپزشکی، atecamin به دلیل خواص دارویی منحصر به فرد خود به عنوان بی حس کننده ترجیح داده شده است:
شروع سریع: بیهوشی را می توان در عرض 1-3 دقیقه پس از تزریق تولید کرد و زمان انتظار بیمار را به میزان قابل توجهی کاهش می دهد. به عنوان مثال، در جراحی کشیدن دندان خلفی فک بالا، پس از تزریق 80 میلی گرم آرتیکائین 4 درصد به زیر مخاطی، حداکثر غلظت خون در عرض 10-15 دقیقه به دست می آید و زمان شروع بیهوشی بسیار سریعتر از بی حس کننده های موضعی سنتی است.
بی حسی قوی: اثر بی حسی آن 1.5-2 برابر لیدوکائین است، به ویژه برای جراحی های پیچیده دندان مانند کشیدن دندان نهفته و درمان ریشه مناسب است. داده های بالینی نشان می دهد که میزان موفقیت آرتیکائین در تست پالپ الکترونیکی 64.5 درصد است که به طور قابل توجهی بیشتر از سایر بی حس کننده های موضعی است.
دامنه عمل دقیق: از طریق بیهوشی انفیلتراسیون زیر مخاطی، کشیدن دندان و درمان پالپ دندان های خلفی بالا و پایین را می توان تکمیل کرد و نیاز به بیهوشی بافت های عمقی را کاهش داد و خطر عوارض جانبی سیستمیک را کاهش داد. به عنوان مثال، در طی جراحی افزایش سینوس فک بالا، غلظت موضعی آرتیکائین می تواند به 100 برابر گردش خون سیستمیک برسد و از بیهوشی کافی در ناحیه جراحی اطمینان حاصل شود.
خطر آلرژی کم: به عنوان یک بی حس کننده موضعی آمیدی، بروز واکنش های آلرژیک به آرتیکائین کمتر از بی حس کننده های موضعی استر (مانند پروکائین) است، که آن را برای بیماران مبتلا به آلرژی مناسب می کند.

بیهوشی کمکی برای جراحی کوتاه

علاوه بر دندانپزشکی، آرتیکائین را می توان برای جراحی های کوتاه زیر نیز استفاده کرد:
بیوپسی پوست: استفاده از بی حسی نفوذ موضعی برای کاهش درد بیمار و بهبود دقت بیوپسی.
برداشتن سطحی تومور: مانند برداشتن لیپوما و فیبروم، ویژگیهای کوتاه مدت آن (مدت زمان بیهوشی حدود 20-40 دقیقه) میتواند از بیحسی طولانیمدت پس از جراحی جلوگیری کند.
جراحی میکرو پلاستیک، مانند جراحی پلک دوبل و جراحی زیبایی تزریقی، نفوذپذیری بافتی قوی دارد و می تواند ناحیه جراحی را به دقت بی حس کند.
مکانیسم فارماکولوژیک: انسداد کانال سدیم و اثرات چند مسیری
اثر بیهوشی ازپودر آرتیکائیناز تنظیم دقیق هدایت عصبی ناشی می شود:
انسداد کانال سدیم
حلقههای معطر و گروههای چربی دوست در مولکول آرتیکائین، نفوذ به غشای سلول عصبی، اتصال به زیرواحد آلفا کانالهای سدیم{0}دردار ولتاژ، جلوگیری از هجوم یون سدیم و در نتیجه مانع از تولید و هدایت پتانسیلهای عمل را آسان میکنند. این مکانیسم شبیه لیدوکائین است، اما ساختار حلقهای تیوبنزن آرتیکائین میل آن را به کانالهای سدیم افزایش میدهد و در نتیجه شروع سریعتر و اثربخشی قویتری دارد.

اثرات ضد التهابی و محافظتی کلیه (استفاده بدون بیهوشی)
در سالهای اخیر، مطالعات نشان دادهاند که آتکامین میتواند آسیب حاد کلیه ناشی از لیپوپلیساکارید (LPS) را با مهار مسیر سیگنالینگ NF - κ B و فعالسازی التهاب NLRP3 کاهش دهد. در آزمایشهای حیوانی، پیشدرمانی با آرتیکاین میتواند به میزان قابلتوجهی سطح نشانگرهای آسیب لولههای کلیوی (مانند کراتینین سرم و نیتروژن اوره) را کاهش دهد و نفوذ سلولهای التهابی را کاهش دهد. این اثر ممکن است مربوط به ساختار استری آن باشد، اما هنوز در درمان بالینی ضد التهابی استفاده نشده است.

سناریوهای کاربرد بالینی و مزایا
کاربردهای معمول در جراحی دندان
کشیدن دندان خلفی فک بالا: کشیدن دندان های مولر فک بالا را می توان از طریق بی حسی ارتشاح زیر مخاطی باکال تکمیل کرد و از هماتوم یا آسیب عصبی که ممکن است با بی حسی بلوک سنتی رخ دهد جلوگیری کرد.
درمان ریشه: بیهوشی قوی آرتیکائین تضمین می کند که بیماران در طول کل فرآیند درمان، به خصوص در موارد نکروز پالپ یا پالپیت حاد، دردی را تجربه نمی کنند.
ترمیم پالپ فعال پرسلن: در مرحله آماده سازی دندان، آتکامین می تواند تا 40 دقیقه زمان بیهوشی را برای رفع نیازهای جراحی بالینی فراهم کند.


کاربرد ترکیبی با آدرنالین
آرتیکائین اغلب در ترکیب با آدرنالین (1:100000 یا 1:200000) برای طولانی کردن زمان بیهوشی و کاهش خونریزی استفاده می شود:
مدت اثر طولانیتر: آدرنالین رگهای خونی را منقبض میکند، جذب آرتیکئین را کند میکند و مدت بیهوشی آن را از 20 دقیقه به 60 تا 90 دقیقه افزایش میدهد.
کاهش جذب سیستمیک: کاهش حداکثر غلظت دارو در خون، کاهش خطر عوارض جانبی مانند سرگیجه و تپش قلب. برای مثال، پس از افزودن آدرنالین به آرتیکائین 4 درصد، بروز بی حسی لب در بیماران از 98 درصد به 75 درصد کاهش یافت و هیچ گزارشی از عوارض جانبی جدی گزارش نشد.
دارو برای جمعیت های خاص
بیماران اطفال: ایمنی آرتیکائین در کودکان تایید شده است. یک مطالعه بر روی کودکان 4 تا 13 ساله نشان داد که امتیاز VAS (مقیاس آنالوگ بصری) برای جراحی های ساده (مانند کشیدن دندان شیری) 0.5 و برای جراحی های پیچیده (مانند کشیدن چندین دندان) 1.1 بود که هر دو کمتر از گروه لیدوکائین بود.
بیماران مسن: متابولیت های آرتیکائین (مانند اسید آرتیکائینیک) عمدتاً از طریق کلیه ها دفع می شوند. کاهش عملکرد کلیه در افراد مسن ممکن است نیمه عمر-آن را طولانی کند، اما مطالعات بالینی اثرات تجمع قابل توجهی پیدا نکرده است و هنوز هم می توان با خیال راحت از آن استفاده کرد.

استفاده و اقدامات احتیاطی
انتخاب دوز و غلظت
دوز رایج برای بزرگسالان
یک تزریق منفرد نباید از 7mg/kg تجاوز کند (محاسبه شده به عنوان آرتیکئین)، و حداکثر دوز توصیه شده 4% آرتیکاین (حاوی 1:100000 آدرنالین) 500mg (13.9ml) است.
دوز کودکان
با توجه به وزن بدن، معمولاً 4-2 میلی گرم بر کیلوگرم تنظیم می شود، با حداکثر دوز منفرد که از 3 میلی گرم بر کیلوگرم تجاوز نمی کند.
انتخاب غلظت
آرتیکائین 4% (حاوی آدرنالین) برای اکثر جراحی های دندان مناسب است. آرتیکائین 2 درصد (به استثنای آدرنالین) برای بیماران مبتلا به فشار خون بالا یا بیماری قلبی عروقی استفاده می شود.
نکات کلیدی تکنولوژی تزریق
بیهوشی غوطه وری
با استفاده از "روش تزریق فن{0}}شکل، سوزن به زیر مخاط وارد می شود و در حین بیرون کشیدن سوزن تزریق می شود تا از توزیع یکنواخت ماده بی حسی اطمینان حاصل شود.
بلوک بیهوشی
در صورت نیاز به بیهوشی برای عصب آلوئولار تحتانی، قرار دادن دقیق سوراخ فک پایین برای جلوگیری از آسیب رساندن به بسته عصبی عروقی ضروری است.
سرعت تزریق
برای کاهش درد بیمار و خطر آسیب بافتی، به آرامی تزریق کنید (حدود 1 میلی لیتر در دقیقه).
عوارض جانبی و موارد منع مصرف
عوارض جانبی رایج
واکنش های موضعی: درد در محل تزریق (میزان بروز حدود 10%)، تورم (2%)، هماتوم (1%).
واکنش های سیستمیک: سرگیجه (3%)، تپش قلب (1%)، وزوز گوش (0.5%)، اغلب گذرا، پس از استراحت قابل تسکین است.
واکنش های جانبی جدی
واکنش های آلرژیک: با نرخ بروز کمتر از 0.1٪، که به صورت بثورات، مشکل در تنفس و حتی شوک آنافیلاکتیک ظاهر می شود و نیاز به نجات فوری دارد.
آسیب عصبی: بی حسی طولانی مدت یا ناهنجاری های حسی (با میزان بروز حدود 0.01٪) که اغلب به روش های نامناسب تزریق مربوط می شود.
منع مصرف
افرادی که به داروهای بی حس کننده موضعی مانند آرتیکائین یا آمیدها حساسیت دارند.
بیماران مبتلا به اختلال عملکرد شدید کبد و کلیه (به دلیل تجمع احتمالی متابولیت ها).
بیماران مبتلا به فشار خون یا آریتمی کنترل نشده (آدرنالین ممکن است وضعیت را بدتر کند).
مقایسه با سایر بی حس کننده های موضعی
مقایسه با لیدوکائین
| ویژگی | آرتیکائین | لیدوکائین |
| زمان شروع | 1-3 دقیقه | 3-5 دقیقه |
| اثربخشی بیهوشی | قوی (1.5-2 برابر قوی تر از لیدوکائین) | متوسط |
| مدت زمان عمل | 20-40 دقیقه (به استثنای آدرنالین) | 30-60 دقیقه (به استثنای آدرنالین) |
| واکنش آلرژیک | کم (کلاس آمید) | بالاتر (استرها بیشتر مستعد آلرژی هستند) |
| جمعیت قابل اجرا | کودکان، سالمندان و افراد مبتلا به آلرژی | بزرگسال معمولی |
مقایسه با مکزیک
- نفوذپذیری سازمانی: ساختار حلقه تیوبنزن آرتیکائین نفوذ به بافت استخوانی را آسانتر میکند و آن را برای بیهوشی دندانهای خلفی فک پایین مناسب میکند. مکزیکائین حلالیت چربی کمی دارد و برای رسیدن به همان اثر به دوزهای بالاتر نیاز دارد.
- مسیر متابولیک:پودر آرتیکاینعمدتاً از طریق کبد متابولیزه می شود، در حالی که مپرازول از طریق کلیه ها دفع می شود. بیماران مبتلا به اختلال عملکرد کلیوی بیشتر احتمال دارد آرتیکائین را انتخاب کنند.
تگ های محبوب: پودر آرتیکاین 23964-58-1، تامین کنندگان، تولید کنندگان، کارخانه، عمده فروشی، خرید، قیمت، عمده، برای فروش













