متیلن آبیعمدتاً به عنوان پادزهر مورد استفاده قرار می گیرد و معمولاً برای نجات مواد سمی در کلینیک استفاده می شود.
۱- اکسید کننده ای است که عمل آن با غلظت آن همبستگی خاصی دارد. در غلظت های پایین می توان متیلن آبی و آبی متیلن سفید را بارها به یکدیگر تبدیل کرد. فرایند تحول نیز با یک واکنش ردوکس همراه است که می تواند بر پاسخ مثموگلوبین برای نجات مسمومیت تأثیر بگذارد. در غلظت های بالا، متیلن بلو عمدتاً نقش اکسیداسیون را ایفا می کند که می تواند هموگلوبین طبیعی را به متموگلوبین اکسید کند. مثموگلوبین می تواند با سیانید ترکیب شود تا مسمومیت سیانید را نجات دهد. از متیلن بلو بالینی می توان برای بازیابی بیماران مبتلا به مسمومیت با نیتریت، مسمومیت با آنیلین، مسمومیت با سیانید و دیگر مواد سمی استفاده کرد. هنگام استفاده از متیلن بلو به غلظت مربوطه توجه کنید.
2. همچنین به عنوان متیلن آبی شناخته می شود، آن را عمدتا در بیماران مبتلا به مسمومیت با نیتریت استفاده می شود. مسمومیت با نیتریت با نام سیانوز آنتیوژنیک نیز شناخته می شود. به دلیل نیتریت که توسط بدن انسان می شود، مثموگلوبین بدن انسان به مثموگلوبین اکسید می شود که توانایی ترکیب با اکسیژن را از دست می دهد و در نتیجه علائم شدید هیپوکسی به وجود می آورد. بیمار مجموعه ای از علائم مانند سیانوز لب ها، سیانوز اندام ها و هیپوکسی را نشان می دهد. در این زمان می توان او را با متیلن بلو درمان کرد. از آنجا که متیلن بلو می تواند متموگلوبین را به متموگلوبین کاهش دهد، توانایی ترکیب با اکسیژن را بازگرداند و تأمین اکسیژن بدن انسان را بازگرداند، عملکرد اولیه متیلن بلو درمان متموگلوبینمی ناشی از دلایل مختلف به ویژه متموگلوبینمی ناشی از نیتریت است. در عین حال می توان از نسبت آبی متیلن برای درمان مسمومیت با سیانید استفاده کرد.
این یک اکسیدان است که اغلب برای درمان متموگلوبینمی ناشی از مواد شیمیایی مانند نیترت و نیترات یا داروها (استامینوفن و فناستین) استفاده می شود. سمیت آن می تواند به طور موقت وقوع مسمومیت حاد سیانید را به تأخیر بیندازد. با این حال، باید توجه داشت که این محصول برای فریه موگلوبینمی ناشی از مواد شیمیایی مانند نیتریت، نیترات، آنیلین، نیتروبنزن، ترینیتروتولئن، بنزوکینون، فنیل هایدرزین و داروهای حاوی یا تولید امین های معطر (استانیلید، استامینوفن، فناستین، بنزوکائین و غیره) مؤثر است. اثر ضعیفی بر متموگلوبینمی ناشی از کمبود مادرزادی کاهش پیردین دی فسفات ناکلوساید متموگلوبین ردوکتاز دارد. این بی اثر است برای هموگلوبین m غیر طبیعی با methemoglobinemia. می تواند سمیت مسمومیت حاد سیانید را موقتاً به تأخیر بیندازد.
علاوه بر اینکه به عنوان پادزهر از نظر بالینی مورد استفاده قرار می گیرد، متیلن بلو نیز می تواند در جنبه های دیگر مورد استفاده قرار گیرد:
1.متیلن آبیهمچنین می تواند برای بی دردی بالینی استفاده می شود, عمدتا در جراحی هموروئید آنورکتال. پنهان کردن ژلاتین خر می تواند بر روی انتهای فیبر عصبی عمل کند. پس از دارو می توان آن را با هم ترکیب کرد تا اثر فلجی برای تسکین درد تولید کند.
۲- درمان کالکولی ادراری: متیلن بلو می تواند سنگ مثانه را حل کند تا از آن برای حساب ادراری استفاده شود. تأثیر خوبی بر روی سنگ های اکسالات کلسیم دارد. در طول دوره درمان از غذای کلسیم بالا اجتناب کنید، آب بیشتری بنوشید و ادرار را رقیق نگه دارید.
۳- وازکولیت محو کننده را درمان کنید.
4. درمان نورودرماتیت: این محصول دارای قرابت قوی با بافت عصبی است. تزریق محلی از راه حل می تواند در انتهای عصب عمل می کنند و آسیب مدولا عصب محیطی. مدولا جدید پس از حدود ۳۰ روز تعمیر خواهد شد. در درمان نورودرماتیت، محلول مرکبمتیلن آبیبه صورت محلی در چند نقطه تزریق می شود. درد زیادی بعد از تزریق وجود دارد. پس از حدود ۴ ساعت، درد به تدریج به بی حسی تبدیل می شود. در این زمان به دلیل تحریک اعصاب محیطی، مدولا عصب آسیب می بیند. پس از حدود ۳۰ روز، مدولا جدید رشد می کند و این احساس می تواند به حالت عادی بازگردد. چند مورد ممکن است عود کند، اما درجه هزهای پوستی بسیار کمتر از قبل است.

