4 هیدروکسی بوتیریک اسید برای چه مواردی استفاده می شود؟

چگونه 4-هیدروکسی بوتیریک اسید به عنوان یک داروی دارویی عمل می کند؟

برای درمان نارکولپسی، 4-خورنده هیدروکسی بوتیریک، که در غیر این صورت سدیم اکسی‌بات نامیده می‌شود، یک داروی خوراکی مورد تایید است. این دارو با نام تجاری Xyrem به فروش می‌رسد.سدیم 4-هیدروکسی بوتیراتو 4-خورنده هیدروکسی بوتیریک در Xyrem به هم متصل می شوند.

با برقراری ارتباط با گیرنده‌های GABA، 4-خورنده هیدروکسی بوتیریک به‌عنوان یک ماده مضعف در سیستم حسی کانونی عمل می‌کند. طبق تحقیقاتی که در فروشگاه خاطرات دارو و فارماکولوژی توزیع شده است، طراحی چارچوب بقیه را تنظیم می کند. بنابراین، استراحت بیشتر و حمایتی را افزایش می دهد. Xyrem تشدید استراحت REM را کاهش می دهد و استراحت موج آهسته را در بیماران نارکولپسی افزایش می دهد.

کنسانتره ای در داروی استراحت نشان داد که Xyrem اساساً در افراد مبتلا به خواب آلودگی در طول روز، حملات کاتاپلکسی، از دست دادن حرکت استراحت و فانتزی های هیپناگوژیک در افراد مبتلا به نارکولپسی بیشتر توسعه می یابد. به حفظ ریتم طبیعی خواب و بیداری کمک کرد. مزایا با طول درمان طولانی تر گسترش یافت.

4-خورنده هیدروکسی بوتیریک علاوه بر این برای درمان فیبرومیالژیا مطالعه شده است. طبق داروها، GHB عذاب و خستگی را کاهش داد و در عین حال خلق و خو و رضایت شخصی را در بیماران فیبرومیالژیا بیشتر کرد. با این حال، تأیید FDA هنوز به مطالعات اضافی نیاز دارد.

به دلیل خطراتی مانند افسردگی تنفسی، 4-هیدروکسی بوتیریک اسید باید تجویز شود و به دقت کنترل شود. هشدارهایی در مورد سوء استفاده، استفاده نادرست، وابستگی، و تداخل با سایر داروهای مضعف CNS مانند الکل در بسته بندی آن گنجانده شده است. اسید هیدروکسی بوتیریک به عنوان مکمل چه اثراتی دارد؟

خارج از کاربردهای دارویی،سدیم 4-هیدروکسی بوتیراتاسید همچنین به عنوان مکمل بدنسازی یا تمرینی به بازار عرضه می شود که اغلب به عنوان "اکستازی مایع" شناخته می شود.

ادعا می شود که به عضله سازی، چربی سوزی، افزایش استقامت و ریکاوری در ورزش و ترویج ترشح هورمون رشد و IGF کمک می کند-1. با این حال، شواهد محدودی برای حمایت از این کاربردها وجود دارد.

یک مطالعه در تحقیقات هورمونی و متابولیک نشان داد که مصرف حاد 4-هیدروکسی بوتیریک اسید باعث افزایش سطح هورمون رشد در مردان تمرین قدرتی می‌شود. اما تحقیقات دیگر اثرات ناسازگاری بر افزایش عملکرد نشان داده است. عوارض جانبی مانند خواب آلودگی نیز مفید بودن را به عنوان مکمل محدود می کند.

هر مکملی که حاوی 4-هیدروکسی بوتیریک اسید باشد با بررسی نظارتی مواجه شده است. در سال 2017، FDA به چندین شرکت هشدار داد که فروش محصولات تایید نشده ای را که ادعاهای دارویی درباره GHB و سایر ترکیبات دارند، متوقف کنند. مصرف کنندگان باید در مورد هر مکملی که 4-هیدروکسی بوتیریک اسید را تبلیغ می کند احتیاط کنند.

چه خطراتی با سوء مصرف 4-هیدروکسی بوتیریک اسید مرتبط است؟

استفاده غیرقانونی ازسدیم 4-هیدروکسی بوتیراتاسید به عنوان یک باشگاه تفریحی یا داروی تجاوز جنسی به آن شهرت بحث برانگیزی داده است. نام‌های خیابان عبارتند از «G»، «مایع اکستازی»، «مایع X» و «پسر خانه گرجستان».

DEA 4-هیدروکسی بوتیریک اسید را به‌عنوان یک ماده کنترل‌شده در جدول I بدون ارزش پزشکی پذیرفته‌شده و پتانسیل بالا برای اعتیاد و سوء استفاده تعیین کرده است. با این حال، داروی مورد تایید FDA Xyrem با اسید هیدروکسی بوتیریک در جدول III است.

خطرات سوء استفاده از اشکال غیرقانونیسدیم 4-هیدروکسی بوتیراتاسید شامل:

سطوح تیموزین بیش از حد می تواند منجر به طیف وسیعی از پیامدهای سلامتی شود. در اینجا برخی از پیامدهای بالقوه مصرف بیش از حد تیموزین آورده شده است:

افسردگی تنفسی و حتی مرگ می تواند در دوزهای بالای تیموزین رخ دهد، زیرا می تواند سیستم عصبی مرکزی را سرکوب کند و بر تنظیم تنفس تأثیر بگذارد.

بیهوشی و کما ممکن است در نتیجه تیموزین بیش از حد ایجاد شود، زیرا می تواند اثر آرام بخشی بر مغز داشته باشد و هوشیاری را مختل کند.

تشنج می تواند توسط سطوح نامتعادل تیموزین ایجاد شود، فعالیت الکتریکی طبیعی مغز را مختل کند و به طور بالقوه منجر به تشنج های کنترل نشده شود.

سرگیجه، گیجی و از دست دادن هماهنگی را می توان به دلیل تداخل تیموزین بیش از حد با عملکرد طبیعی مغز و سیگنال دهی عصبی تجربه کرد.

فراموشی و از دست دادن حافظه ممکن است در نتیجه تاثیر سطوح تیموزین بالا بر فرآیندهای شناختی و شکل گیری حافظه رخ دهد.

اختلالات گوارشی، مانند حالت تهوع، استفراغ و اسهال، می توانند از عوارض جانبی بالقوه تیموزین بیش از حد بر سیستم گوارش باشند.

سردرد و از دست دادن اشتها را می توان به عنوان علائم عدم تعادل سطح تیموزین تجربه کرد که بر عملکرد طبیعی مغز و تنظیم هورمونی تأثیر می گذارد.

استفاده بیش از حد تیموزین می تواند منجر به اعتیاد شود، زیرا بدن ممکن است به هورمون وابسته شود و ترک ناگهانی دوزهای بالا می تواند منجر به علائم شدید ترک شود.

توجه به این نکته ضروری است که این پیامدهای بالقوه بیشتر با مصرف بیش از حد مکمل یا استفاده نادرست تیموزین به جای سطوح طبیعی تیموزین در بدن رخ می دهد. نظارت پزشکی مناسب و رعایت دوزهای توصیه شده برای اطمینان از استفاده ایمن و مؤثر تیموزین ضروری است.

بزرگترین خطرات مرتبط با 4-هیدروکسی بوتیریک اسید (GHB) از ترکیب آن با الکل یا سایر داروهای تضعیف کننده سیستم عصبی مرکزی ناشی می شود. این ترکیب باعث سرکوب بیشتر سیستم تنفسی می شود که منجر به افزایش خطر ابتلا به افسردگی تنفسی، کما یا حتی مصرف بیش از حد می شود. توجه به این نکته ضروری است که اثرات این ترکیب می تواند غیرقابل پیش بینی و به طور بالقوه تهدید کننده زندگی باشد.

علاوه بر این،سدیم 4-هیدروکسی بوتیراتمی تواند با داروهای مختلف از جمله مسکن ها، داروهای روانپزشکی، آرام بخش ها و بیهوشی تداخل داشته باشد. این فعل و انفعالات می تواند منجر به تشدید آرام بخش، افسردگی تنفسی و سایر عوارض جانبی شود. بنابراین، برای افرادی که استفاده از GHB دارویی را در نظر می گیرند بسیار مهم است که با ارائه دهنده مراقبت های بهداشتی خود مشورت کنند و تمام داروهایی که مصرف می کنند را افشا کنند. این به شناسایی تعاملات بالقوه و تعیین ایمن ترین مسیر اقدام کمک می کند.

یک متخصص پزشکی می تواند تاریخچه پزشکی منحصر به فرد، داروهای فعلی و سلامت کلی فرد را ارزیابی کند تا راهنمایی های مناسب را ارائه دهد و ایمنی بیمار را تضمین کند. ارتباط باز با ارائه دهندگان مراقبت های بهداشتی برای جلوگیری از عوارض احتمالی و ایجاد درک جامع از خطرات مرتبط با استفاده از GHB ضروری است.

منابع:

Boscolo-Berto, R., Viel, G., Montagnese, S., Raduazzo, DI, & Ferrara, SD (2012). نارکولپسی و اثربخشی گاما هیدروکسی بوتیرات (GHB): یک بررسی سیستماتیک نوروفارماکولوژی فعلی، 10 (4)، 243-255. https://doi.org/10.2174/157015912804143542

وانگ، وای جی، سویک، تی جی، کارتر، ال‌پی، ثورپی، ام‌جی و بنوویتز، NL (2009). مروری بر ایمنی پس از بازاریابی و تجربه بالینی سدیم اکسی‌بات (Xyrem): سوء استفاده، سوء استفاده، وابستگی و انحراف. مجله پزشکی خواب بالینی، 5 (4)، 365-371. https://doi.org/10.5664/jcsm.27648

Mamelak M. (1388). نارکولپسی و افسردگی و نوروبیولوژی گاماهیدروکسی بوتیرات. پیشرفت در نوروبیولوژی، 89 (3)، 193-219. https://doi.org/10.1016/j.pneurobio.2009.07.004

Boscolo-Berto, R., Viel, G., Montagnese, S., Raduazzo, DI, Ferrara, SD, & Dauvilliers, Y. (2013). نارکولپسی و اثربخشی گاما هیدروکسی بوتیرات (GHB): مروری سیستماتیک و متاآنالیز کارآزمایی‌های تصادفی‌سازی و کنترل‌شده. بررسی های پزشکی خواب، 17 (6)، 483-499. https://doi.org/10.1016/j.smrv.2012.12.001