هیپرآدرنوکورتیکیسم یا سندرم کوشینگ یک بیماری غدد درون ریز عمده در سگ های مسن است. علائم بالینی افزایش سطح کورتیزول کیفیت زندگی سگ را کاهش می دهد. سگ ها ممکن است بیش از حد آب بنوشند، زیاد ادرار کنند، شکم قابلمه ای داشته باشند و کرک خود را از دست بدهند. صاحبان حیوانات خانگی و دامپزشکان در سراسر جهان باید بدانند که چگونهقرص های تریلوستاندرمان این بیماری
تریلوستان درمان دامپزشکی سندرم کوشینگ را تقویت می کند. قرص های Trilostane برخلاف جراحی یا داروهای قبلی، تولید کورتیزول را بدون عوارض جانبی هدف قرار می دهند. این دارو به بسیاری از سگ های مبتلا به این بیماری پیچیده هورمونی کمک کرده است تا زندگی شاد و فعالی داشته باشند.
درمان کوشینگ فراتر از پزشکی است. درمان نیاز به نظارت، تغییر دوز و ارتباط دامپزشک- با صاحب حیوان دارد. تریلوستان ممکن است نتایج درمانی را بهبود بخشد، علائم را کاهش دهد و عمر سگ را با این استراتژی جامع افزایش دهد. مکانیسم اثر دارو، نیازهای نظارتی، و تکنیکهای مدیریت طولانیمدت، درمان دامپزشکی مؤثر را در سراسر جهان ممکن میسازد.

قرص تریلوستان
1. مشخصات عمومی (در انبار)
(1) تزریق
قابل تنظیم
(2) تبلت
قابل تنظیم
(3) API (پودر خالص)
کیسه فویل PE/Al/ جعبه کاغذی برای پودر خالص
HPLC بزرگتر یا مساوی 99.0٪
2. سفارشی سازی:
ما به صورت جداگانه، OEM/ODM، بدون نام تجاری، فقط برای تحقیقات علمی مذاکره خواهیم کرد.
کد داخلی: BM-2-016
Trilostane CAS 13647-35-3
قرص های تریلوستان چگونه کورتیزول اضافی را در سگ ها با کوشینگ کاهش می دهند؟
قرص های تریلوستان ممکن است کورتیزول را با مسدود کردن آنزیم های قشر آدرنال کاهش دهند. تریلوستان 3 -هیدروکسی استروئید دهیدروژناز را مسدود میکند و از تبدیل پرگننولون به پروژسترون در طول تولید هورمون استروئیدی جلوگیری میکند. انسداد تولید کورتیزول غده آدرنال را محدود می کند و باعث ایجاد سندرم کوشینگ می شود. دارو به جای پنهان کردن مشکل بیوشیمیایی این مسیر آنزیمی، آن را درمان می کند.
پاسخ طبیعی هورمون آدرنوکورتیکوتروپیک قشر آدرنال به سیگنال های غده هیپوفیز دقیق است. این سیستم تنظیمی در سگ های بیماری کوشینگ با شکست مواجه می شود زیرا تومورهای آدرنال به طور مستقیم کورتیزول آزاد می کنند یا تومورهای هیپوفیز بیش از حد ACTH ایجاد می کنند.

قرص های تریلوستان کورتیزول غده آدرنال را کاهش می دهد تا این سیستم را بدون توجه به منبع آن برطرف کند. این دارو را برای مشکلات هیپوفیز و غده فوق کلیوی موثر می کند.

هنگامی که تریلوستان در دوز مناسب تجویز می شود و تحت نظارت است، کورتیزول را در بیش از 90٪ سگ ها در مطالعات بالینی کاهش می دهد. اگر عوارض جانبی ایجاد شود یا سطح کورتیزول خیلی پایین بیاید، قطع دارو به غدد فوق کلیوی اجازه بهبود می دهد. در مقابل، میتوتان ممکن است به طور غیر قابل برگشتی به غدد فوق کلیوی آسیب برساند. ایمنی و اثربخشی با سرکوب انتخابی کورتیزول و عملکرد آدرنال به دست می آید.
دامپزشکان 1 میلی گرم به ازای هر کیلوگرم وزن بدن تریلوستان را دو بار در روز همراه با غذا ارائه می دهند. خوردن باعث افزایش جذب و اثربخشی دارو می شود. دو بار{3}}درمانی در روز ممکن است با حفظ سطح خون در طول روز به مدیریت علائم کمک کند. پاسخ بالینی و نظارت آزمایشگاهی دوز را برای شخصی سازی درمان برای هر سگ تعیین می کند.
قرص های تریلوستان و تنظیم هورمون آدرنال در سگ ها
قرص تریلوستانکورتیزول را کاهش داده و بر تولید هورمون آدرنال تأثیر می گذارد. هورمون های استروئیدی توسط قشر آدرنال تولید می شوند. آلدوسترون و هورمون های جنسی تولید گلوکوکورتیکوئید اثر اصلی سرکوب تریلوستان این آنزیم تولید کننده هورمون است. متخصصان دامپزشکی ممکن است مشکلات را پیشبینی کنند و بسته به عواقب بزرگتر درمان را تغییر دهند.
آلدوسترون پاکسازی پتاسیم و نمک کلیوی را کنترل می کند. در سگ ها، تریلوستان ممکن است تولید آلدوسترون را سرکوب کند و مشکلات الکترولیت ایجاد کند. تریلوستان به آزمایش روزانه الکترولیت خون نیاز دارد. هنگامی که تولید مینرالوکورتیکوئید کند می شود، دامپزشکان هیپرکالمی و هیپوناترمی را بررسی می کنند.
اثرات هورمون جنسی این دارو به ندرت به سگ های عقیم شده که اغلب تحت درمان قرار می گیرند، آسیب می رساند. سطح هورمون تولید مثل ممکن است در کل حیوانات تغییر کند. دامپزشکان این ملاحظات را در حین برنامه ریزی درمان و برقراری ارتباط با صاحبان حیوانات خانگی در نظر می گیرند. اکنون که می دانیم چگونه قرص های تریلوستان بر مسیرهای استروئیدی متعدد تأثیر می گذارد، می توانیم بیماران را بهتر درمان کنیم.

مدیریت هورمون های آدرنال به چیزی بیش از کاهش تولید نیاز دارد. برای به حداکثر رساندن عملکرد سلول و اندام، تعادل هورمونی را بازیابی کنید. مصرف بیش از حد کورتیزول به عضلات، پوست، سیستم ایمنی و متابولیسم آسیب می رساند. قرص های تریلوستان کورتیزول را عادی می کنند و به بهبود بافت ها کمک می کنند. درمان برای هفته ها تا ماه ها بهبود را کند می کند. علائم بالینی با تعادل هورمونی بهبود می یابد.
مالکان در طول درمان با قرص تریلوستان به دنبال چه تغییراتی هستند؟
اکثر صاحبان سگ دو تا چهار هفته پس از شروع مصرف تریلوستان تغییرات سلامتی را مشاهده می کنند. کاهش مصرف آب و خروجی ادرار از علائم اولیه است. افراد مبتلا به بیماری کوشینگ معمولا شاهد نوشیدن کاسههای کامل آب توسط حیوانات خانگی خود در داخل یا خارج از منزل هستند. هنگامی که قرص های تریلوستان به سطوح بالای کورتیزول می پردازند، سگ ها و صاحبان آن ها احساس بهتری دارند زیرا نوشیدن و ادرار را متوقف می کنند.

افراد در طول درمان احساس انرژی و فعالیت بیشتری می کنند. بدون دارو، بسیاری از سگ های بیماری کوشینگ بی حال، ضعیف هستند و نمی خواهند ورزش کنند. کورتیزول بیش از حد پروتئین های ماهیچه ای را تجزیه می کند و سگ ها را ضعیف و خسته می کند. با کاهش سطح کورتیزول، قدرت عضلانی بهبود می یابد و سگ ها دوباره{3}}به سرگرمی های قدیمی می پردازند. صاحبان حیوانات خانگی گزارش می دهند که حیوانات خانگی آنها سالم تر و شادتر هستند، از پله ها راحت تر بالا می روند و بیشتر بازی می کنند.
به دلیل ضعف عضلات شکم و توزیع نامنظم چربی، بیماران مبتلا به سندرم کوشینگ معمولاً شکم گلدانی ایجاد می کنند. محو شدن این تغییر فیزیکی بیشتر از رفتارهای نوشیدن و ادرار کردن طول می کشد، اما مالکانی که برای چند ماه به آن ادامه می دهند، پیشرفت را مشاهده می کنند. شکم کمتر آویزان می شود و بدن بهبود می یابد.
اغلب، پوست به سرعت بهبود می یابد. پوستی که ضعیف و شکننده بود قوی و سخت می شود، ریزش مو متوقف می شود و پوشش سالم دوباره رشد می کند.
تغییرات اشتها یکی دیگر از شاخص های اثربخشی درمان است. سگ های کوشینگ اغلب آنقدر گرسنه هستند که برای غذا گدایی و حفاری می کنند. تریلوستان سطح کورتیزول را عادی می کند و پرخوری را کاهش می دهد. سگها تمرکز خود را روی غذا متوقف میکنند و سیری را از سر میگیرند. وقتی انسان ها و حیوانات با هم غذا می خورند، همه لذت بیشتری دارند و استرس کمتری دارند و این باعث تقویت رابطه آنها می شود.
چگونه پاسخ کورتیزول با قرص های تریلوستان کنترل می شود؟
تجویز تریلوستان برای ارزیابی پاسخ کورتیزول به تست های عملکرد آدرنال کنترل شده نیاز دارد. تست فعال سازی ACTH دقیق ترین راه برای ارزیابی اثربخشی و ایمنی درمانی است. این روش تشخیصی کورتیزول پایه را اندازه گیری می کند، غدد آدرنال را با ACTH مصنوعی تحریک می کند و پس از مدت زمان مشخصی دوباره آن را اندازه گیری می کند. دوز تریلوستان و ذخیره غده فوق کلیوی با سطح کورتیزول پس از{3} ACTH نشان داده می شود.
دامپزشک اولین آزمایش فعال سازی ACTH را 10 تا 14 روز پس از درمان یا تغییر دوز ترتیب می دهد. این زمانبندی به شما اجازه میدهد تا-سطوح پزشکی دولتی ثابت رشد کند در حالی که مشکلات قبل از بدتر شدن شناسایی میشوند. نمونه خون باید 4 تا 6 ساعت پس از مصرف قرص تریلوستان صبحگاهی گرفته شود تا اثرات آن ارزیابی شود.

برنامه آزمایش مداوم و توصیه های درمانی دقیق را تضمین می کند.

محدوده های درمانی هدف، نتایج تحریک ACTH را تعیین می کند. داشتن سطح کورتیزول پس از{1} ACTH بین 1.5 تا 5.4 ug/dL نشان دهنده مدیریت سندرم کوشینگ است. خوانش های کمتر نشان دهنده مهار و هیپوآدرنوکورتیکیسم است، بنابراین دارو را کاهش داده یا متوقف می کند. پس از{6}}سطوح کورتیزول ACTH فراتر از محدوده مورد نظر، کنترل ناکافی را نشان می دهد، نیاز به دوزهای بالاتر برای درمان علائم.
علاوه بر آزمایش تحریک ACTH، دامپزشکان سگ ها را با استفاده از پانل های آسیب شناسی بالینی، مصاحبه با مشتری و معاینه فیزیکی معاینه می کنند. تغییرات شیمیایی در الکترولیت های سرم ممکن است نشان دهنده کمبود مینرالوکورتیکوئید باشد. شمارش کامل خون سلامت را ارزیابی می کند. فناوری مانیتورینگ و آزمایشهای تحریک ACTH یک رویکرد نظارت کامل را برای درمان ایمنتر و مؤثرتر ارائه میدهد.
صاحبان با تماشای سگ های خود هر روز و گزارش مشکلات به پزشکان کمک می کنند.
قرص تریلوستان و مدیریت طولانی مدت{0} سندرم کوشینگ سگ
درمان طولانیمدت-بیماری کوشینگ با قرصهای تریلوستان نیازمند همکاری دامپزشکان و صاحبان حیوانات خانگی است. دارو بیماریهای کوتاهمدت-را درمان میکند، در حالی که سندرم کوشینگ به درمان مادام العمر نیاز دارد.قرص تریلوستاناثرات بیوشیمیایی تومور را تنظیم می کند، اما تومور هیپوفیز یا غده فوق کلیوی را که باعث تولید بیش از حد هورمون می شود، خارج نکنید. دانستن این موضوع-درازمدت است به خانواده ها کمک می کند تا اهداف واقع بینانه ای داشته باشند و برای مراقبت طولانی مدت- از سگ آماده شوند.
دوز سگ باید با بدتر شدن بیماری یا تغییر وضعیت سلامت آنها تنظیم شود. برخی از سگ ها به طور منظم به دوزهای بیشتری برای تنظیم علائم خود نیاز دارند، در حالی که برخی دیگر ممکن است دوز اولیه خود را برای مدت طولانی ادامه دهند. دامپزشکان ممکن است از تستهای تحریک ACTH برای تشخیص این تمایلات هر سه تا شش ماه استفاده کنند و دارو را بر این اساس تنظیم کنند.


این استراتژی شخصی تشخیص می دهد که قرص های تریلوستان به طور متفاوتی روی سگ ها تأثیر می گذارد و روش های معمولی به ندرت خوب کار می کنند.
کیفیت زندگی همیشه مهمترین جنبه-مدیریت بلند مدت خواهد بود. درمان باید سگ ها را خوشحال و راحت کند، نه تنها داده های آزمایشگاهی را عادی کند. دامپزشکان و صاحبان تأثیرات درمان بر حیوانات را در نظر می گیرند و زمانی که هزینه های نظارت یا تحویل دارو از مزایا فراتر می رود، استراتژی ها را تغییر می دهند. بحث آزادانه درباره اهداف درمان، هزینهها، و سلامت و شادی سگ کمک میکند تا اطمینان حاصل شود که برنامههای مراقبت با ارزشهای خانواده مطابقت دارند.
اگر تریلوستان به طور قابل توجهی عملکرد آدرنال را سرکوب کند، ممکن است باعث بیماری آدیسون شود.
این اثر نامطلوب باید به دقت کنترل شود. خستگی، استفراغ، اسهال، ضعف و فروپاشی سیگنالهای هشداردهنده هستند. این علائم باید فوراً توسط پزشک ارزیابی شوند زیرا بحران آدیسون- تهدیدکننده زندگی است. صاحبان حیوانات خانگی که از سیگنال های هشدار آگاه هستند و با دامپزشک خود در ارتباط هستند، ممکن است به سرعت مشکلات را تشخیص دهند و درمان صحیح را دریافت کنند و نتایج را بهبود بخشند.
نتیجه گیری
استفاده ازقرص های تریلوستانروش درمان سندرم کوشینگ در سگها را تغییر داده است و به سگهای مبتلا شانس بیشتری برای زندگی طولانیتر و سالمتر میدهد. این دارو با مسدود کردن تولید کورتیزول، پیروی دقیق روالهای ردیابی و ایجاد تغییرات دوز بر اساس نیازهای هر فرد، علائم مختلف هیپرآدرنوکورتیکیسم را با موفقیت مدیریت میکند. از ارزیابی اولیه تا مراقبت طولانی مدت، دامپزشکان اختصاصی و صاحبان حیوانات خانگی مراقب باید با هم کار کنند. اما پاداشهای-دیدن دوباره سالم و راحت شدن حیوان خانگی محبوب-همه کار را ارزشمند میکند.
دانش علمی در مورد نحوه عملکرد تریلوستان، همراه با{0}روش های ردیابی شناخته شده و برنامه های دوز، پایه ای قوی برای درمان موثر ایجاد می کند. صاحبان حیوانات خانگی که به اولین نشانههای پاسخ درمانی توجه میکنند، برنامههای نظارتی را رعایت میکنند و داروهای خود را به طور منظم به سگهایشان میدهند، بهترین شانس را برای آنها فراهم میکنند تا بهترین نتایج را داشته باشند. همانطور که دامپزشکی بهتر می شود، تریلوستان هنوز یکی از مهم ترین درمان ها است. توازن کاملی بین اثربخشی و ایمنی برقرار میکند، که همان چیزی است که عملکرد بالینی را عالی میکند.
سوالات متداول
1. چه مدت طول می کشد تا قرص تریلوستان در سگ های مبتلا به سندرم کوشینگ شروع به کار کند؟
+
-
در عرض دو تا چهار هفته پس از شروع درمان با تریلوستان، بیشتر سگ ها بهبود بالینی را نشان می دهند. تغییرات اولیه معمولاً شامل نوشیدن آب کمتر و دستشویی رفتن کمتر است. در طی چند ماه، وقتی سطح کورتیزول در محدوده درمانی قرار می گیرد، سطوح انرژی، قدرت عضلانی، کیفیت مو و وضعیت بدن به آرامی بهتر می شود. واکنش هر سگ بسته به شدت بیماری، میزان مصرف دوز و سلامت عمومی سگ متفاوت است.
2. شایع ترین عوارض قرص تریلوستان در سگ چیست؟
+
-
علائم گوارشی مانند استفراغ، اسهال و از دست دادن اشتها عوارض جانبی شایعی هستند که معمولاً در چند هفته اول درمان رخ می دهند. این اثرات معمولاً با عادت کردن سگ به دارو از بین می روند. عوارض جانبی خطرناک تر اما کمتر شایع شامل هیپوآدرنوکورتیکیسم است که با خستگی، ضعف و مشکلات الکترولیتی مشخص می شود و زمانی اتفاق می افتد که غدد فوق کلیوی بیش از حد تحریک شوند. نظارت منظم توسط دامپزشک، از جمله آزمایش های تحریک ACTH و بررسی بالینی، به یافتن و درمان سریع عوارض جانبی کمک می کند.
3. آیا قرص تریلوستان می تواند سندرم کوشینگ را در سگ ها برای همیشه درمان کند؟
+
-
قرص تریلوستان به افراد مبتلا به بیماری کوشینگ کمک می کند، اما آن را درمان نمی کند. بیشتر موارد ناشی از تومورهای خوش خیم در غده هیپوفیز یا آدرنال است که حتی زمانی که از دارو برای درمان آنها استفاده می شود سیگنال های هورمونی بد ارسال می کنند. تریلوستان اثرات بیولوژیکی این تومورها را با توقف تولید کورتیزول مدیریت می کند. این باعث می شود که علائم سگ تا آخر عمر تحت کنترل باشد. هنگامی که مصرف دارو را متوقف می کنید، علائم شما معمولاً با افزایش مجدد سطح کورتیزول عود می کند. در اکثریت قریب به اتفاق موارد، کنترل بیماری بدون مراقبت مادام العمر قابل حفظ نیست.
برای نیازهای دامپزشکی خود با تامین کننده قرص های تریلوستان مورد اعتماد شریک شوید
بلوم تکز یک شرکت قابل اعتماد است که بیش از 15 سال است که مواد واسطه دارویی و سنتز شیمیایی تولید می کند. آنها فروشنده هستندقرص های تریلوستان. کارخانههای دارای گواهی GMP-به مساحت 100000{3}}متر مربع-متر مربع، استانداردهای سختگیرانه-FDA، اتحادیه اروپا{11}}GMP و CFDA ایالات متحده را برآورده میکنند، بنابراین میتوانیم از بالاترین کیفیت در هر مرحله از تولید مطمئن باشیم. ما فرمول های سفارشی تریلوستان را با خلوص HPLC بیشتر یا برابر با 99.0٪ تا 24 شرکت و مؤسسه تحقیقاتی برتر دارویی جهان ارائه می دهیم. سه-سیستم تضمین کیفیت{13}}آزمایش کارخانه، تجزیه و تحلیل QA/QC داخلی، و گواهینامه شخص ثالث{14}} سازگاری محصولات ما را تضمین میکند. Bloomtechz قیمتگذاری واضح، زمانبندی دقیق، و تمام مدارک لازم را برای ترخیص آسان از گمرک ارائه میدهد، چه نیاز به API سهام، فرمولبندی تبلتهای سفارشی یا کمک فنی کامل از تیم اختصاصی تحقیق و توسعه ما داشته باشید. با ما در تماس باشیدSales@bloomtechz.comتیمی برای صحبت در مورد نیازهای تریلوستان شما و پیدا کردن اینکه چگونه تعهد ما به کیفیت، قیمتهای پایین و رویکرد مشارکت بلندمدت میتواند نیازهای دارویی دامپزشکی شما را برآورده کند.
مراجع
1. Ramsey IK, Richardson J, Lenihan Z, Tebb A. هیپوکورتیزولیسم ایزوله مداوم به دنبال درمان مختصر با تریلوستان. مجله دامپزشکی استرالیا. 2014;92(4):115-119.
2. Feldman EC، Nelson RW، Reusch CE، Scott-Moncrieff JC. غدد درون ریز سگ و گربه. 4 نسخه. سنت لوئیس: الزویر ساندرز; 2015.
3. Burkhardt WA، Boretti FS، Reusch CE، Sieber-Ruckstuhl NS. ارزیابی کورتیزول پایه، ACTH درونزا، و نسبت کورتیزول/ACTH برای نظارت بر درمان تریلوستان در سگهای مبتلا به هیپرکورتیزولیسم وابسته به هیپوفیز. مجله دامپزشکی داخلی. 2013;27(4):919-923.
4. Helm JR، McLauchlan G، Boden LA، Frowde PE، Collings AJ، Tebb AJ، Elwood CM، Herrtage ME. مقایسه عوامل مؤثر بر بقا در سگهای مبتلا به هیپرآدرنال وابسته به{2}}درمان شده با میتوتان یا تریلوستان. مجله دامپزشکی داخلی. 2011;25(2):251-260.
5. Vaughan MA، Feldman EC، Hoar BR، Nelson RW. ارزیابی دو بار-درمان تریلوستان با دوز کم-در روز که به صورت خوراکی در سگهای مبتلا به هیپرآدرنوکورتیکیسم طبیعی ایجاد میشود. مجله انجمن پزشکی دامپزشکی آمریکا. 2008;232(9):1321-1328.
6. Grecco DS، Stabenfeldt GH. سیستم های غدد درون ریز و متابولیک: پاتوفیزیولوژی بالینی هیپرآدرنوکورتیکیسم در سگ ها. کلینیک های دامپزشکی آمریکای شمالی: تمرین حیوانات کوچک. 2017;47(5):989-1008.

