پودر کلرهگزیدینیک عامل ضد عفونی کننده همه کاره و قوی است که به طور گسترده در محیط های پزشکی و دندانپزشکی استفاده می شود. این ترکیب که از یک ترکیب بیگوانید مشتق شده است، دارای خواص ضد میکروبی{1} وسیعی است که به طور موثر باکتری ها، قارچ ها، ویروس ها و برخی تک یاخته ها را هدف قرار می دهد. مکانیسم اصلی عمل آن شامل برهم زدن غشای سلولی باکتریایی است که منجر به نشت محتویات ضروری سلولی و متعاقب آن مرگ سلولی می شود. این فرم پودری مزایای متعددی را ارائه می دهد. این بسیار پایدار است و خواص ضد عفونی کننده خود را در محدوده وسیعی از دما و سطوح pH حفظ می کند. همچنین محلول در آب{6}}است که تهیه آسان محلول های متناسب با غلظت های خاص برای کاربردهای مختلف را تسهیل می کند. در مراقبت های بهداشتی، معمولاً در آب یا الکل حل می شود تا محلولی برای ضد عفونی کننده پوست، شستشوی قبل از عمل و شستشوی زخم ایجاد شود.

|
|
|
|
فرمول شیمیایی |
C22H30Cl2N10 |
|
جرم دقیق |
504.20 |
|
وزن مولکولی |
505.45 |
|
m/z |
504.20 (100.0%), 506.20 (63.9%), 505.21 (23.8%), 507.20 (15.2%), 508.20 (10.2%), 505.20 (3.7%), 506.21 (2.7%), 509.20 (2.4%), 507.20 (2.4%), 508.21 (1.7%) |
|
تحلیل عنصری |
C, 52.28; H, 5.98; Cl, 14.03; N, 27.71 |

مخصوصاً به دلیل فعالیت ضد باکتریایی طولانی مدت-ش که حفاظت باقیمانده را حتی پس از استفاده اولیه ارائه میکند، ارزشمند است. این ویژگی آن را برای استفاده در ایمپلنت های جراحی و درمان های دندانی ایده آل می کند، جایی که اثر ضد عفونی کننده پایدار برای جلوگیری از عفونت بسیار مهم است.
با این حال، مانند همه ضد عفونیکنندهها، کلرهگزیدین باید با احتیاط مصرف شود، زیرا میتواند باعث تحریک یا حساسیت در برخی افراد شود. علاوه بر این، استفاده طولانی مدت یا بیش از حد ممکن است منجر به مقاومت میکروبی شود و فلور طبیعی پوست و مخاط را مختل کند. بنابراین، متخصصان مراقبت های بهداشتی هنگام تجویز یا تجویز آن برای اطمینان از استفاده ایمن و موثر، دستورالعمل های توصیه شده را با دقت دنبال می کنند. به طور خلاصه،پودر کلرهگزیدینبه عنوان یک ضد عفونی کننده قابل اعتماد و موثر می ایستد و نقشی اساسی در پیشگیری و کنترل عفونت در زمینه های مختلف پزشکی ایفا می کند.

فارماکوکینتیک

کلرهگزیدین که عمدتاً در اشکال مختلف نمک مانند گلوکونات، استات و هیدروکلراید وجود دارد، پس از تجویز فعالیت ضد باکتریایی قوی نشان می دهد. هنگامی که به عنوان دهانشویه استفاده می شود، تقریباً 30٪ از آن در حفره دهان باقی می ماند و به تدریج در بزاق ترشح می شود. مطالعات بر روی انسان و حیوانات نشان داده است که جذب گوارشی ضعیفی دارد. پس از تجویز خوراکی 300 میلی گرم، میانگین حداکثر غلظت پلاسمایی تنها 206/0 میکروگرم بر گرم 30 دقیقه بعد می رسد. تقریباً 90 درصد دارو از طریق مدفوع و کمتر از 1 درصد از طریق ادرار دفع می شود. 12 ساعت پس از تجویز نمی توان آن را در پلاسما شناسایی کرد که نشان دهنده جذب سیستمیک محدود آن است.
این ویژگیهای فارماکوکینتیک منحصربهفرد باعث میشود که این ترکیب-برای تجویز موضعی موضعی بهجای درمان سیستمیک بدن{1} از طریق تزریق یا مصرف خوراکی مناسب باشد. کاربردهای عملی اصلی آن ضدعفونی معمول سطح پوست، بیماری های هدف قرار دادن آنتی سپیس حفره دهان از جمله التهاب لثه و عفونت های ثانویه دهان پس از عمل، در کنار محافظت ضد عفونی کننده برای دستگاه های پزشکی و آماده سازی قطره های چشمی چشمی را پوشش می دهد. با این وجود، با محدودیت ظرفیت جذب سیستمیک ضعیف و طیف باریک آنتی باکتریال هدفمند، این عامل برای پردازش استریل نهایی ابزارهای جراحی یا ضدعفونی کامل مدفوعات بدن مانند مدفوع و خلط نامناسب است.
مقدار باقیمانده در دهان
حدود 30 درصد کلرهگزیدین پس از غرغره در دهان باقی می ماند.
این مقدار باقیمانده به آرامی در بزاق دهان آزاد می شود.
جذب گوارشی
مطالعات روی انسان و حیوان نشان داده است که جذب گوارشی بسیار ضعیفی دارد.
این بدان معنی است که وقتی بلعیده می شود، به راحتی از طریق روده وارد جریان خون نمی شود.

غلظت پلاسما پس از تجویز خوراکی
پس از مصرف یک دوز خوراکی 300 میلیگرم، جذب دارو به سرعت انجام میشود و میانگین حداکثر غلظت پلاسمایی 0.206 میکروگرم در گرم حدود 30 دقیقه پس از تجویز میرسد. این اوج نسبتاً پایین سطح خون، جذب ناکارآمد ماده فعال گوارشی را نشان میدهد، که منجر به توزیع سیستمیک حداقل و قرار گرفتن در معرض کلی سیستمیک محدود در سراسر بافتها و اندامهای محیطی میشود.
دفع
تقریباً 90٪ کلرهگزیدین جذب شده در نهایت از طریق دفع مدفوع پس از تجویز از بدن انسان دفع می شود، در حالی که کلیرانس کلیه از طریق ادرار کمتر از 1٪ از کل دوز تجویز شده را تشکیل می دهد. هیچ کلرهگزیدین باقیمانده قابل اندازه گیری را نمی توان در نمونه های پلاسما بیش از 12 ساعت{4}} پس از دوز شناسایی کرد، که به طور قوی تایید می کند که این ترکیب تحت پاکسازی متابولیک سریع و حذف کلی سریع از گردش خون سیستمیک است.
مفاهیم و خلاصه

اثر ضد عفونی کننده موضعی
عملکرد اصلی فارماکولوژیک آن به عنوان یک ضد عفونی کننده موضعی قوی در داخل حفره دهان است. پس از استعمال موضعی، این ماده به طور محکم به سطوح مخاطی دهان و مینای دندان میچسبد، در دهان باقی میماند و به تدریج مواد فعال را در بزاق در مدت طولانی آزاد میکند تا اثرات ضد باکتریایی مداوم را حفظ کند.
جذب سیستمیک محدود
به دلیل نفوذپذیری بسیار ضعیف آن در میان موانع مخاطی دستگاه گوارش، این ترکیب به سختی در دستگاه گوارش جذب می شود و پس از مصرف خوراکی به مقدار قابل توجهی به جریان خون سیستمیک نفوذ نمی کند.

مسیرهای دفع
اکثریت قریب به اتفاق کلرهگزیدین جذب نشده به طور دست نخورده از کل دستگاه گوارش عبور می کند و در نهایت از طریق مدفوع از بدن دفع می شود. تنها بخش ناچیزی از بخش کوچک جذب شده توسط متابولیسم کلیوی پردازش می شود و متعاقباً با ادرار دفع می شود و در نتیجه برون ده داروی ادراری بسیار کم است.
نیمه عمر کوتاه پلاسما-
کلرهگزیدین پس از جذب در خون در گردش، پاکسازی متابولیکی سریع از محفظه پلاسما را دریافت می کند. غلظت در گردش آن در طول زمان به تدریج کاهش مییابد، و این ماده تا 12 ساعت{2}}بعد از تجویز، کاملاً زیر آستانه تشخیص سنجش قرار میگیرد.

تداخلات دارویی
کلرهگزیدین، یک عامل ضد عفونی کننده همه کاره، با مواد مختلف به طرق مختلف تعامل دارد. در درجه اول، باید توجه داشت که با سورفکتانت های آنیونی، مانند آنهایی که در بسیاری از صابون ها و پاک کننده ها یافت می شود، ناسازگار است.
مخلوط کردن آن با این ترکیبات آنیونی میتواند منجر به بارش شود و اثربخشی آن کاهش یابد. با این حال، چنین ترکیباتی باید با احتیاط استفاده شوند زیرا ممکن است باعث تحریک پوست نیز شوند. از نظر داروها، می تواند بر جذب برخی از داروهای موضعی مانند کورتیکواستروئیدها و آنتی بیوتیک ها تأثیر بگذارد. این به این دلیل است که ممکن است به پوست متصل شود و نفوذ این داروها را کاهش دهد.
علاوه بر این، هنگامی که به عنوان ضد عفونی کننده پوست استفاده می شود، می تواند کارایی برخی از واکسن ها را تغییر دهد. توصیه می شود برای به حداقل رساندن این برهمکنش، فاصله کافی بین مصرف و تجویز واکسن در نظر گرفته شود. علاوه بر این، می تواند با برخی از یون های فلزی مانند آلومینیوم و روی تعامل داشته باشد و رسوبات نامحلول تشکیل دهد. این باید هنگام استفاده از محصولات حاوی کلرهگزیدین- همراه با داروها یا پانسمان های مبتنی بر فلز- در نظر گرفته شود. به طور خلاصه، در حالی که این یک ضد عفونی کننده قوی است، استفاده از آن باید به تداخلات بالقوه با سورفکتانت های آنیونی، عوامل کاتیونی، برخی داروها، واکسن های فلزی توجه شود.
چند تکنیک کلیدی استفاده
کلرهگزیدین نباید همزمان با مواد آنیونی مانند صابون، یدید پتاسیم و برخی از فرآورده های ید استفاده شود. این مواد می توانند با آن واکنش داده و منجر به غیرفعال شدن یا کاهش اثربخشی شوند.
هنگامی که با عوامل تعلیق کننده مانند آلژینات یا ترکیبات نامحلول مانند کلسیم، منیزیم و روی در تماس باشد، ممکن است اثربخشی آن کاهش یابد.
محلول های حاوی بیش از 0.05٪ کلرهگزیدین را نباید با بورات ها، بی کربنات ها، کربنات ها، کلریدها، سیترات ها، فسفات ها و سولفات ها مخلوط کرد، زیرا ممکن است نمک های حلالیت پایین تشکیل دهند و به مرور زمان رسوب کنند.
کارایی آن می تواند تحت تأثیر pH محلول و سختی آب باشد. در آب سخت، ممکن است نمک های نامحلول تشکیل دهد و فعالیت ضد باکتریایی آن را کاهش دهد.
تماس با چوب نرم (مانند چوب پنبه) می تواند باعث از دست دادن فعالیت دارویی آن شود.
اگرچه همه تداخلات به طور کامل شناخته نشده است، توصیه می شود قبل از استفاده از آن در کنار سایر داروها با یک ارائه دهنده مراقبت های بهداشتی مشورت کنید، زیرا ممکن است تداخلات ناشناخته ای وجود داشته باشد که می تواند بر ایمنی یا اثربخشی آن تأثیر بگذارد.
اثرات نامطلوب
اثرات نامطلوب نادر با قابلیت کنترل قوی
درماتیت تماسی
عملکرد: کلرهگزیدین ممکن است باعث درماتیت تماسی شود که یکی از شایع ترین واکنش های نامطلوب پوستی است. علائم عبارتند از قرمزی، تورم، خارش، بثورات پوستی، تاول، و غیره. در موارد شدید، زخم های پوستی و ترشح ممکن است رخ دهد. مکانیسم: درماتیت تماسی معمولاً توسط یک واکنش ازدیاد حساسیت نوع IV ایجاد می شود که توسط سلول های T پس از تماس مستقیم بین کلرهگزیدین و پوست ایجاد می شود.
تحریک و سوختگی پوست
عملکرد: کلرهگزیدین ممکن است باعث تحریک پوست، قرمزی، درد، احساس سوزش و غیره شود. در غلظت زیاد یا استفاده طولانی مدت، حتی ممکن است باعث سوختگی پوست شود.
مکانیسم: تحریک پذیری کلرهگزیدین ممکن است به خواص شیمیایی آن مرتبط باشد، زیرا ممکن است عملکرد سد پوست را مختل کند و منجر به از دست دادن رطوبت پوست و واکنش های التهابی شود. می سوزد.
رنگدانه
این دارو در مدیریت واکنش های آلرژیک و درمان موثر است
واکنش های آلرژیک سیستمیک
عملکرد:پودر کلرهگزیدینممکن است باعث واکنش های آلرژیک سیستمیک، از جمله شوک آنافیلاکتیک، آنژیوادم، دیسترس تنفسی و غیره شود.
این واکنشها معمولاً بهسرعت رخ میدهند و علائم شدید هستند، که ممکن است{0}}زندگی را تهدید کند.
مکانیسم: واکنش های آلرژیک سیستمیک ناشی از کلرهگزیدین است که به عنوان یک آنتی ژن عمل می کند، که باعث تولید آنتی بادی های IgE در بدن می شود.
واکنش های آلرژیک تنفسی
عملکرد: کلرهگزیدین ممکن است از طریق استنشاق واکنش های آلرژیک تنفسی ایجاد کند که به صورت علائمی مانند آسم، خس خس سینه و سرفه ظاهر می شود.
مکانیسم: واکنشهای آلرژیک تنفسی ممکن است در اثر استنشاق ذرات کلرهگزیدین به مجرای تنفسی ایجاد شود که منجر به واکنشهای بیش از حد راه هوایی و واکنشهای التهابی شود.
عملکرد چشم
عملکرد: کلرهگزیدین ممکن است باعث واکنش های آلرژیک در چشم شود که به صورت ورم ملتحمه، کراتیت و غیره ظاهر می شود. علائم شامل قرمزی، تورم، درد، اشک ریزش و فتوفوبیا در چشم ها است.
مکانیسم: واکنشهای آلرژیک در چشمها ممکن است در اثر واکنشهای ایمنی و التهابی بافتهای چشم ایجاد شوند که توسط ذرات کلرهگزیدین وارد چشم میشوند.
پیشگیری: برای جلوگیری از واکنش های آلرژیک در چشم، هنگام استفاده از کلرهگزیدین از تماس با چشم خودداری کنید. اگر به طور تصادفی وارد چشم شد، بلافاصله با آب فراوان بشویید و به دنبال کمک پزشکی باشید.


کلرهگزیدین دارای فرمول مولکولی C22H30Cl2N10 و وزن مولکولی 505.45 است. این ماده به صورت جامد سفید تا مایل{5}}سفید وجود دارد و در حلال های خاصی مانند DMSO محلول است. شرایط نگهداری مناسب شامل نگهداری آن در دمای 4 درجه و محافظت از آن در برابر نور برای حفظ پایداری آن است. به دلیل فعالیت ضد باکتریایی و ضد قارچی قوی آن در زمینه های مختلف پزشکی کاربرد دارد. معمولاً برای ضدعفونی کردن پوست قبل از جراحی، استریل کردن ابزار پزشکی و در محصولات مراقبت از دهان استفاده می شود. این می تواند به طور موثر بار باکتری را در حفره دهان کاهش دهد، و باعث بهبود در شرایطی مانند زخم های مخاطی دهان شود. در حالی که به طور کلی برای استفاده انسان ایمن در نظر گرفته می شود، قرار گرفتن در معرض طولانی مدت یا استفاده از غلظت های بالا ممکن است منجر به خشکی پوست و واکنش های آلرژیک شود.
برخی از عوارض جانبی گزارش شده عبارتند از: اختلالات چشایی، تغییر رنگ دندان، درماتیت آلرژیک و در موارد نادر، شوک آنافیلاکتیک. بنابراین، پیروی از دوز و روش های کاربرد توصیه شده برای به حداقل رساندن عوارض جانبی بالقوه بسیار مهم است. به طور خلاصه، این یک ضد عفونی کننده همه کاره و موثر با کاربردهای گسترده در تنظیمات پزشکی و بهداشت شخصی است. توانایی آن در مهار طیف وسیعی از میکروارگانیسم ها، آن را به ابزاری ارزشمند در حفظ بهداشت و پیشگیری از عفونت تبدیل می کند. با این حال، کاربران باید از عوارض جانبی احتمالی آگاه باشند و برای اطمینان از استفاده ایمن و موثر، دستورالعملهای استفاده مناسب را رعایت کنند.


کلرهگزیدین، یک ماده خام ضد میکروبی و ضدعفونی کننده با طیف وسیع-، به دلیل داشتن-مقاومت{2}با کارایی بالا و کاهش مقاومت در برابر باکتریها، برای فرصتهای رشد پایدار با چشماندازهای امیدوارکننده در بخشهای بهداشت جهانی-پیشگیری، مراقبت از زخم، و مراقبت شخصی آماده است. محرکها رشد آن را تقویت میکنند: اول، بدتر شدن مقاومت جهانی ضد میکروبی (AMR) باعث افزایش تقاضا برای محلولهای ضد میکروبی غیر آنتیبیوتیکی در موسسات پزشکی شده است. این می تواند بیش از 99.9٪ از باکتری های بیماری زا مانند استافیلوکوکوس اورئوس و اشریشیا کلی را با حداقل خطر ایجاد مقاومت از بین ببرد و کاملا نیازهای بالینی فوری را برآورده کند.
دوم، افزایش آگاهی بهداشتی در بازارهای نوظهور مانند آسیا{0}}اقیانوسیه و آمریکای لاتین، همراه با گسترش بازارهای مراقبتهای بهداشتی اولیه و مراقبتهای خانگی، کاربرد فرمولهای پودری را در ضدعفونیسازی ترکیبی، مراقبت از پا، مراقبت از دهان و دیگر سناریوها ترویج داده است. سوم، پیشرفتهای فنآوری در کپسولسازی کنترلشده-رهاسازی و نانو{3}درحال گسترش دامنه کاربرد آن در زمینههای پیشرفته- مانند پانسمانهای زخم طولانی- و مواد دندانی است. در بازار، بازار جهانی مواد خام کلرهگزیدین رشد ثابتی را حفظ میکند. پودر با خلوص بالا، که الزامات تولید آماده سازی دارویی را برآورده می کند، رشد قابل توجهی در پایگاه های تولید در هند، چین و سایر کشورها به دست آورده است.


از نظر فنآوری، بهینهسازی فرآیندهای{0}تولید با خلوص بالا و توسعه فرمولهای ترکیبی (مانند ترکیبهای هم افزایی با عصارههای گیاهی) ایمنی و اثربخشی آن را بیشتر میکند. چالشها شامل رسیدگی به نگرانیها در مورد واکنشهای نامطلوب مانند تحریک پوست و رعایت الزامات نظارتی سختگیرانه در بازارهایی مانند اروپا و مواد مشابه در ایالات متحده است. به طور کلی، با انباشت شواهد بالینی، نوآوری در فرمولاسیون و نفوذ به بازارهای در حال ظهور،پودر کلرهگزیدینبه تحکیم موقعیت اصلی خود در زمینه ضد میکروبی و ضد عفونی جهانی ادامه خواهد داد و پتانسیل بازار آن امیدوار کننده است.
سوالات متداول
کاربرد کلرهگزیدین چیست؟
کلرهگزیدین استفاده می شودبرای درمان التهاب لثه. به کاهش التهاب (قرمزی) و تورم لثه ها و کاهش خونریزی لثه کمک می کند. ژنژیویت توسط باکتری هایی ایجاد می شود که در پوشش (پلاک) که بین مسواک زدن روی دندان های شما ایجاد می شود، رشد می کنند.
آیا شستشوی کلرهگزیدین در دوران بارداری بی خطر است؟
به طور کلی تصور می شود استفاده از محصولات حاوی کلرهگزیدین در دوران بارداری اشکالی ندارد. اطلاعات بسیار کمی در مورد ایمنی محصولات کلرهگزیدین در بارداری وجود دارد، اما تصور نمی شود که آنها مضر باشند.
آیا کلرهگزیدین همان ChloraPrep است؟
ChloraPrep یک محلول ضد عفونی کننده استریل حاوی ترکیبی از 2٪ کلرهگزیدین گلوکونات در 70٪ ایزوپروپیل الکل است.که برای کاهش سریع و مداوم بار باکتری در نواحی مختلف بدن برای طیف وسیعی از موجودات موثر است.
چگونه از کلرهگزیدین برای جراحی استفاده کنیم؟
با شروع از فک به پایین، بدن خود را با CHG کف کنید. حدود 5 دقیقه وقت بگذارید تا بدن خود را به آرامی بشویید. ناحیه ای را که آخرین بار در آن جراحی انجام می شود بشویید و به آن ناحیه توجه بیشتری کنید. اکنون که CHG روی بدن خود دارید، حدود 2 دقیقه قبل از شستشو صبر کنید.
تگ های محبوب: پودر کلرهگزیدین cas 55-56-1، تامین کنندگان، تولید کنندگان، کارخانه، عمده فروشی، خرید، قیمت، عمده، برای فروش






